Мужское бесплодие причина женских проблем
 Когда женщина не может быстро забеременеть, то она сразу винит себя, скорее бежит по врачам на обследование и выявление причин вероятного бесплодия. Она забывает о том, что в зачатии участвуют двое и вполне вероятно, что бесплоден мужчина.
По мнению различных авторов, мужское бесплодие весьма распространенное заболевание и составляет от 30 до 50 процентов всех бесплодных браков. Но, учитывая с какой неохотой мужчины соглашаются на обследование по поводу мужского бесплодия, не желая признавать сей факт, то вероятнее всего эта цифра в реальности может быть и больше.
Основные причины мужского бесплодия, которые устанавливаются после анализа спермограммы:
- Аспермия - полное отсутствие эякулята
- Азооспермия - отсутствие сперматозоидов и эякулята
- Некроспермия - отсутствие подвижных сперматозоидов
- Астеноспермия - через 60 минут после эякуляции подвижность сперматозоидов менее 25%
- Олигозооспермия - концентрация сперматозоидов менее 2 млн/мл
- Тератозооспермия - менее 50% нормальных сперматозоидов
- расстройства эякуляции - запоздалая, преждевременная, ретроградная эякуляция
Кроме того, причинами мужского бесплодия могут быть и сопутствующие заболевания.
На развитие бесплодия влияют такие факторы, как
- подострая урогенитальная инфекция
- психосексуальная расстройства
- иммунологические факторы
- бесплодие неясного генеза (результат лечения непредсказуем)
Успешность полноценного обследования при мужском бесплодии зависит от алгоритма диагностики. Специалисту важно придерживаться основных канонов в обследовании бесплодных пар.
Рутинное обследование на бесплодие прежде всего начинается с оценки спермограммы, затем проводится посткоитальный тест.
Любой грамотный специалист, занимающийся проблемами мужского бесплодия, сможет прочитать спермограмму и сделать соответствующие выводы.
Содержимое эякулята у каждого мужчины стабильно. Это не общий анализ крови, который реагирует на любой прием пищи и в динамике может быстро измениться. Поэтому если спермограмма в норме, то будьте уверены, что так оно и есть. И эти показатели еще долго останутся нормальными.
Но если выяснилось, что есть отклонения от нормы, то имеет смысл сдать сперму на обследование минимум 2-3 раза, для того, что бы исключить ошибку и сделать правильное заключение.
Показатели спермограммы
В норме объем эякулята составляет примерно 2-5 мл и содержит в своем составе живые сперматозоиды. Этот объем легко защищает сперматозоиды от агрессивного кислого содержимого женского влагалища. Сдвиг рН 7,2-7,8.
Содержание сперматозоидов должно быть минимум
40-119 млн/мл, критический минимум 20-40 млн/мл. Цвет нормального эякулята молочно-белый.
Запах горького миндаля.
Самый важный показатель количество активных, подвижных сперматозоидов. Их должно быть не менее 40%.
В норме не должно быть мертвых сперматозоидов, патологических , а также клеток сперматогенеза.
Лейкоцитов в нормальном эякуляте не должно быть, но допускается пороговый минимум 7-10 в 1 мл
.
Если какой либо из этих показателей имеет патологические значения, то вероятность диагноза – мужское бесплодие, очень высока.
После оценки спермограммы обязательно проводится посткоитальный тест. Этот тест дает характеристику о совместимости данной спермы с цервикальной слизью конкретной женщины. Посткоитальный тест проводится через два часа после полового акта. Берется содержимое из заднего свода влагалища и оценивается на степень подвижности сперматозоидов в цервикальной слизи. Так же проверяется наличие или отсутствие агглютинации, которая может характеризовать иммунологический вариант бесплодия.
Если же обнаружены какие-то отклонения от нормы, то стоит вопрос о лечении мужского бесплодия. Лечение бесплодия проблема на сегодняшний день очень актуальная и продуктивная.
| 
